心血管內(nèi)科團隊為患者施行手術(shù)。

????江門日報訊 （文/圖 記者/梁爽 通訊員/李靈芝 黎歆） 近日，60歲的雷伯（化名）因“陣發(fā)性胸悶心悸兩年，近一周再發(fā)作”來到江門市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。他表示，心慌呈陣發(fā)性發(fā)作，毫無規(guī)律，如同“心里揣了只兔子”，嚴重時還伴有頭暈、乏力，對生活和睡眠質(zhì)量造成了極大影響。

????經(jīng)檢查，雷伯被明確診斷為“陣發(fā)性心房顫動”。此前，他嘗試過口服藥物治療，但效果不佳，且時常擔(dān)憂長期用藥的副作用。接診后，該院心血管內(nèi)科主任冼偉進帶領(lǐng)團隊對病情進行了詳細評估，考慮診斷為陣發(fā)性心房顫動?？紤]到房顫存在心房血栓形成的風(fēng)險，且符合射頻消融手術(shù)指征，經(jīng)綜合研判，醫(yī)生建議雷伯實施電生理檢查聯(lián)合房顫脈沖消融術(shù)。在充分溝通后，雷伯及其家屬同意接受該手術(shù)方案。

????冼偉進介紹，脈沖電場消融（PFA）與傳統(tǒng)的“燒灼”（射頻消融）或“冷凍”（冷凍消融）原理截然不同。新一代脈沖電場消融（PFA）技術(shù)，又被稱為“電穿孔消融”，其原理是通過釋放高強度、超短時間的電脈沖“電場”，精準作用于心肌細胞膜，使其形成不可逆的“納米級微孔”，從而導(dǎo)致目標細胞（異常放電的心肌細胞）凋亡，達到隔離肺靜脈異常電信號的目的。

????手術(shù)當日，在三維心臟電解剖標測系統(tǒng)的精準導(dǎo)航下，冼偉進帶領(lǐng)手術(shù)團隊通過股靜脈穿刺及房間隔穿刺，將脈沖電場消融導(dǎo)管順利送至雷伯的雙肺上下肺靜脈。高清晰度的影像確保了導(dǎo)管與肺靜脈前庭組織的完美貼靠。

????隨著主刀的指令下達，一系列微秒級的電脈沖被精準釋放。手術(shù)中實時電生理監(jiān)測顯示，雙側(cè)上下肺靜脈的異常電活動在極短時間內(nèi)被徹底隔離，電信號實現(xiàn)了“瞬間消失”，達到了即刻手術(shù)效果。整個手術(shù)過程流暢，僅用時約35分鐘。

????手術(shù)后，雷伯即刻恢復(fù)了竇性心律，困擾多年的心慌癥狀徹底消失。手術(shù)后第二天，他即可下床自由活動，復(fù)查心電圖均為正常竇性心律?！案杏X心里一下子踏實了，就像卸下了一個沉重的大包袱?！崩撞老驳乇硎?。手術(shù)后短期隨訪顯示，雷伯情況穩(wěn)定，生活質(zhì)量顯著提升。

????“此次脈沖電場消融技術(shù)的成功開展，為廣大心房顫動患者治療帶來了福音。”冼偉進表示，作為五邑地區(qū)心血管疾病防治的中堅力量，科室始終堅持以患者為中心，不斷引進并消化吸收國內(nèi)外先進技術(shù)。未來，科室將繼續(xù)深耕心律失常亞專業(yè)，依托脈沖消融等前沿技術(shù)，構(gòu)建更完善、更高效的房顫綜合管理體系，以更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)護航僑鄉(xiāng)百姓的“心”健康。