經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)救治，患者脫離生命危險(xiǎn)，病情好轉(zhuǎn)出院。

????春夏季是野生蘑菇生長(zhǎng)旺季，山林間、田埂旁的野生蘑菇看著鮮嫩誘人，卻暗藏致命風(fēng)險(xiǎn)。每年這個(gè)時(shí)候，全國(guó)多地都會(huì)出現(xiàn)蘑菇中毒事件，有人因誤食劇毒蘑菇引發(fā)多臟器衰竭，甚至失去生命。日前，記者就此采訪(fǎng)了江門(mén)市人民醫(yī)院腎內(nèi)科（廣東省中毒中心江門(mén)分中心）副主任醫(yī)師司徒對(duì)苗，向大家科普毒蘑菇的危害、急救方法和預(yù)防要點(diǎn)，遠(yuǎn)離這份致命的“自然誘惑”。

????一次誤食差點(diǎn)釀成悲劇

????56歲的梁女士與丈夫、朋友等五人，在山上遇見(jiàn)一種長(zhǎng)得甚為漂亮的蘑菇，誤將其當(dāng)作“荔枝菌”，采摘后帶回家烹煮同食。

????不料食用后不久，五人相繼出現(xiàn)頭暈、嘔吐及腹痛等癥狀，其中梁女士因食用量最多，癥狀最為嚴(yán)重，被緊急送往該院腎內(nèi)科救治，初步診斷為蘑菇中毒。

????入院后，江門(mén)市人民醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為梁女士進(jìn)行洗胃、血液透析、血液灌流等急救措施，同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂、護(hù)胃護(hù)腎等對(duì)癥治療。經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)救治，梁女士最終脫離生命危險(xiǎn)，病情好轉(zhuǎn)出院。

????據(jù)了解，我國(guó)毒蘑菇種類(lèi)繁多，部分含有劇毒成分，可直接損傷腎臟、肝臟等重要器官，甚至引發(fā)多臟器衰竭。其中，梁女士誤食的近江粉褶蕈，更是中毒事件中的“常客”。

????比如，鵝膏屬（如白毒傘、致命鵝膏），含有致命的鵝膏毒肽，死亡率高達(dá)50%至90%。潛伏期為6—24小時(shí)，初期僅表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀，易被誤認(rèn)為腸胃炎，隨后會(huì)快速出現(xiàn)肝功能衰竭、急性腎衰竭，錯(cuò)過(guò)救治時(shí)機(jī)便會(huì)危及生命。絲膜菌屬（如紋緣絲膜菌），含有致命的鵝膏毒肽毒素，潛伏期較長(zhǎng)（2天到2周），主要損害腎臟，表現(xiàn)為少尿、無(wú)尿、血尿、蛋白尿等急性腎衰竭癥狀。盔孢傘屬（如秋盔孢傘），含有毒傘肽和毒肽類(lèi)毒素，可同時(shí)損傷肝腎，病情進(jìn)展迅速，短時(shí)間內(nèi)就會(huì)引發(fā)臟器功能衰竭。

????近江粉褶蕈的外觀(guān)具有一定迷惑性，傘蓋多呈粉紅色或淡紫色，菌褶為粉紅色，常生長(zhǎng)于闊葉林下，極易被誤認(rèn)為可食用菌。其含有強(qiáng)烈的神經(jīng)精神毒素，潛伏期較短（30分鐘至2小時(shí)），初期會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀，隨后迅速引發(fā)煩躁不安、幻覺(jué)、譫妄、抽搐、意識(shí)障礙等神經(jīng)精神癥狀，部分患者還可能伴有心率加快、血壓升高等情況。嚴(yán)重者可因呼吸抑制或循環(huán)衰竭而危及生命。

????司徒對(duì)苗提醒，切勿以“外形是否漂亮、有無(wú)蟲(chóng)蛀、味道是否鮮美”判斷蘑菇是否有毒，部分有毒蘑菇和食用蘑菇外形高度相似，甚至連專(zhuān)業(yè)人士都要借助儀器鑒別。

????不亂采不亂買(mǎi)不亂食

????蘑菇中毒無(wú)特效解毒藥，早期急救、盡快就醫(yī)是降低死亡率的關(guān)鍵。司徒對(duì)苗表示，一旦發(fā)現(xiàn)誤食野生蘑菇并出現(xiàn)不適，立刻按這三個(gè)步驟操作：一是立即催吐，在中毒者神志清醒的情況下，用手指或筷子刺激咽喉部，促使嘔吐，以減少毒素吸收。孕婦、有嚴(yán)重心臟病、食管靜脈曲張者，不宜催吐；二是盡快就醫(yī)，攜帶剩余蘑菇樣品或蘑菇清晰照片，盡快送往有救治條件的醫(yī)院就診，并告知醫(yī)生誤食蘑菇的時(shí)間、種類(lèi)（如有可能）、數(shù)量及癥狀出現(xiàn)時(shí)間；三是對(duì)癥支持治療，到達(dá)醫(yī)院后醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情采取洗胃、導(dǎo)瀉、活性炭吸附、補(bǔ)液等措施清除體內(nèi)毒素。對(duì)于已出現(xiàn)腎功能損害的患者，需要及時(shí)進(jìn)行血液凈化治療（如血液透析、血液灌流），幫助清除毒素，為腎臟修復(fù)爭(zhēng)取時(shí)間。需要強(qiáng)調(diào)的是，切勿自行服用“偏方”或等待癥狀自行緩解，以免延誤治療時(shí)機(jī)。

????想要避免中毒，要牢記“三不”原則：不隨意采摘，不要因?yàn)楹闷婊蜇潏D美味而采摘野外的蘑菇，尤其是不認(rèn)識(shí)的蘑菇；不購(gòu)買(mǎi)來(lái)源不明的蘑菇，不要購(gòu)買(mǎi)路邊攤販或非正規(guī)市場(chǎng)出售的野生蘑菇，即使賣(mài)家聲稱(chēng)“無(wú)毒”也不可輕信；不輕易嘗試，家庭聚餐、外出就餐時(shí)，不要食用來(lái)源不明或自己不認(rèn)識(shí)的蘑菇菜品。

????為了自己和家人的健康，請(qǐng)堅(jiān)決做到“不亂采、不亂買(mǎi)、不亂食”野生蘑菇。若不慎誤食并出現(xiàn)頭暈、嘔吐、腹痛等不適，應(yīng)立即就醫(yī)，并主動(dòng)告知醫(yī)生蘑菇食用史，抓住黃金救治時(shí)間。（文/圖 梁爽 黎歆）