近來(lái)，動(dòng)物咬傷患者增加。

????春暖花開(kāi)，戶外踏青、遛寵賞景成為不少市民的日常，但隱藏在暖意中的“隱形風(fēng)險(xiǎn)”也悄然來(lái)襲。近期，記者走訪我市各大醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，不少醫(yī)院的急診科接診量上升，被貓狗等動(dòng)物抓咬傷的患者明顯增多，其中不乏因輕視小傷口而延誤處置的案例。醫(yī)生提醒，春夏季是動(dòng)物咬傷高發(fā)季，被動(dòng)物抓咬傷后，無(wú)論傷口大小，都要科學(xué)規(guī)范處置，絕不能心存僥幸。

????文/圖 江門日?qǐng)?bào)記者 何雯意 通訊員 黎歆

????小傷口藏大風(fēng)險(xiǎn)

????28歲的李先生在戶外散步時(shí)，被自家寵物犬意外抓傷左手手背，淺表皮膚破損，并無(wú)明顯出血。心存僥幸的他僅用清水簡(jiǎn)單沖洗后，便沒(méi)放在心上，直到2小時(shí)后才在家人提醒下，前往江門市人民醫(yī)院就診。急診科主治醫(yī)師張?zhí)珡?qiáng)評(píng)估，李先生的傷口屬于Ⅱ級(jí)動(dòng)物暴露，雖未出血，但皮膚已破損，存在感染風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生立即為其進(jìn)行規(guī)范的傷口沖洗、碘伏消毒，并叮囑其全程接種狂犬病疫苗，無(wú)需注射狂犬病人免疫球蛋白。后續(xù)隨訪顯示，李先生按時(shí)完成全程針次，傷口按時(shí)清潔護(hù)理，未出現(xiàn)感染及狂犬病相關(guān)癥狀，順利康復(fù)。

????45歲的王女士在小區(qū)內(nèi)喂食流浪貓時(shí)，意外被貓咬傷右手，傷口流血不止。驚慌之下，王女士立即前往醫(yī)院就診，經(jīng)診斷為Ⅲ級(jí)嚴(yán)重暴露?！柏堃此苽谛?，實(shí)則傷口深且易形成閉合性創(chuàng)口，極易合并細(xì)菌感染?！睆?zhí)珡?qiáng)介紹。幸好經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，王女士的傷口愈合良好，無(wú)化膿、蜂窩織炎等情況，全程免疫完成后，成功排除狂犬病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

????張?zhí)珡?qiáng)提醒，無(wú)論是家養(yǎng)寵物還是流浪動(dòng)物，其抓咬傷都可能帶來(lái)健康隱患，切勿因傷口小、無(wú)出血就忽視處置，及時(shí)就醫(yī)才是最安全的選擇。

????三大原因?qū)е聞?dòng)物抓咬傷高發(fā)

????據(jù)了解，江門市人民醫(yī)院近期接診動(dòng)物咬傷的患者有所增加，其中兒童和青少年因好奇心強(qiáng)、自我保護(hù)意識(shí)薄弱，成為動(dòng)物抓咬傷的高發(fā)人群。

????為何春夏季動(dòng)物抓咬傷會(huì)集中暴發(fā)？張?zhí)珡?qiáng)指出以下三大原因：

????首先是動(dòng)物生理因素，春夏季是動(dòng)物發(fā)情、換毛的關(guān)鍵時(shí)期，體內(nèi)激素水平波動(dòng)較大，導(dǎo)致其脾氣變得暴躁、敏感易怒，領(lǐng)地意識(shí)也顯著增強(qiáng)，即便是平時(shí)溫順的寵物，也可能因輕微刺激而出現(xiàn)攻擊行為。

????其次，氣溫回升后，市民的戶外活動(dòng)明顯增多，遛寵、戶外散步、踏青等場(chǎng)景日益普遍，人與動(dòng)物接觸的頻率大幅提高，公園、小區(qū)、郊外等場(chǎng)所成為動(dòng)物咬傷的高發(fā)區(qū)域，增加了意外發(fā)生的概率。

????第三，春夏季衣物逐漸變薄，市民的手腳等部位皮膚暴露面積增大，一旦被動(dòng)物抓咬，更易造成皮膚破損，且傷口較冬季更易加深，受傷風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步提升。

????及時(shí)接種狂犬病疫苗

????張?zhí)珡?qiáng)介紹，臨床上最常見(jiàn)的是貓、狗抓傷咬傷，這類咬傷不僅容易引發(fā)傷口發(fā)炎、化膿、細(xì)菌感染，更存在傳播狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)，是春夏季動(dòng)物致傷的主要類型，處置時(shí)需重點(diǎn)做好傷口規(guī)范沖洗消毒，并根據(jù)暴露等級(jí)接種狂犬病疫苗。其次是部分異寵、野生動(dòng)物致傷，都有繼發(fā)感染狂犬病、破傷風(fēng)等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

????張?zhí)珡?qiáng)提醒，很多市民覺(jué)得傷口小沒(méi)事，心存僥幸，過(guò)了幾天才來(lái)注射狂犬病疫苗，這是不可取的?？袢《緷摲陂L(zhǎng)短不一，盡早規(guī)范處置是預(yù)防關(guān)鍵。他表示，狂犬病病死率幾乎達(dá)100%，狂犬病疫苗接種無(wú)禁忌證，原則上越早越好，另外，Ⅲ級(jí)傷口還需注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑。

????如果曾經(jīng)全程接種過(guò)狂犬病疫苗，3個(gè)月內(nèi)再次受傷，不用補(bǔ)種狂犬病疫苗，但要做好傷口清洗消毒和破傷風(fēng)預(yù)防，如果超過(guò)3個(gè)月再次受傷，需要在當(dāng)天和第3天各加強(qiáng)1針，共2針，除嚴(yán)重免疫功能低下者，再次暴露后無(wú)需使用狂犬病被動(dòng)免疫制劑。

????防抓咬指南

????為幫助市民有效防范春夏季被動(dòng)物抓咬傷風(fēng)險(xiǎn)，張?zhí)珡?qiáng)結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，給出了四點(diǎn)實(shí)用建議。

????一是遠(yuǎn)離風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物，不主動(dòng)挑逗流浪貓狗、野生動(dòng)物，與陌生寵物保持安全距離，避免因好奇或大意引發(fā)意外；

????二是規(guī)范飼養(yǎng)寵物，定期給自家寵物接種狂犬病疫苗和其他相關(guān)疫苗，出門時(shí)務(wù)必牽繩，避免寵物與陌生人、其他動(dòng)物發(fā)生沖突；

????三是掌握正確的傷口應(yīng)急處理方法，被動(dòng)物抓咬傷后，立即用肥皂水和流動(dòng)清水持續(xù)沖洗傷口15分鐘以上，再用碘伏消毒，切勿自行包扎傷口，盡快前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的犬傷門診就診；

????四是加強(qiáng)兒童防護(hù)，家長(zhǎng)要教育孩子不隨意觸摸、喂食陌生動(dòng)物，帶孩子戶外活動(dòng)時(shí)做好監(jiān)護(hù)，避免孩子單獨(dú)與動(dòng)物接觸。