醫(yī)護人員為患者實施手術(shù)。

????江門日報訊 （文/圖 記者/梁爽 通訊員/李聯(lián)杰 陳君） 近日，江門市中心醫(yī)院消化內(nèi)科成功為51歲的王阿姨（化名）實施江門地區(qū)首例超聲內(nèi)鏡EUS引導下胰腺假性囊腫雙蘑菇頭金屬支架內(nèi)引流術(shù)，標志著該院消化內(nèi)鏡微創(chuàng)介入技術(shù)邁上新臺階，也填補了江門在該領(lǐng)域的技術(shù)空白。

????一個多月前，王阿姨因急性重癥胰腺炎入住當?shù)蒯t(yī)院ICU，治療后仍反復出現(xiàn)腹脹、嘔吐、高熱癥狀。CT顯示，其胰腺周圍形成巨大假性囊腫，幾乎占據(jù)大半個腹腔，壓迫胃腔導致無法正常進食，身體日漸虛弱。為尋求進一步治療，王阿姨轉(zhuǎn)入江門市中心醫(yī)院消化內(nèi)科。

????接診后，該科主任李啟祥帶領(lǐng)團隊對患者病情進行全面評估，考慮到囊腫巨大且合并感染，傳統(tǒng)外科手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復慢，而超聲內(nèi)鏡引導下內(nèi)引流術(shù)是目前最微創(chuàng)、高效的治療方案。科室迅速組織肝膽胰脾外科、重癥醫(yī)學科、影像科、麻醉科開展多學科會診討論，一致認為患者有雙蘑菇頭金屬支架內(nèi)引流術(shù)適應證。在與患者及家屬充分溝通、簽署知情同意書后，為其進行手術(shù)。

????氣管插管麻醉后，在李啟祥的指導下，該科主任醫(yī)師李聯(lián)杰操作超聲內(nèi)鏡為患者實施手術(shù)。術(shù)中內(nèi)鏡超聲清晰顯示出胃壁與假性囊腫的位置關(guān)系，手術(shù)團隊精準選定胃體后壁靠近囊壁的最佳穿刺點，在彩色多普勒實時監(jiān)視下避開血管，順利置入雙蘑菇頭金屬支架，建立囊腔與胃腔的引流通道。支架釋放后，大量灰褐色感染性囊液通過支架涌入胃腔，整個過程耗時不用10分鐘，幾乎零出血。當場經(jīng)內(nèi)鏡吸出的囊液超2100毫升，相當于4瓶礦泉水的量，手術(shù)圓滿成功！

????術(shù)后，王阿姨腹脹、腹痛、嘔吐癥狀迅速緩解，體溫逐步恢復正常，未出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥。復查CT顯示支架位置良好，假性囊腫明顯縮小。經(jīng)過精心護理，王阿姨順利康復出院，臨走時感慨道：“終于能好好吃飯了，衷心感謝醫(yī)護人員的精湛醫(yī)術(shù)和悉心照顧！”患者家屬也特意寫下感謝信，表達對醫(yī)護團隊的誠摯謝意。

????李啟祥介紹，超聲內(nèi)鏡EUS引導下雙蘑菇頭金屬支架內(nèi)引流術(shù)，是國際上治療巨大胰腺假性囊腫的先進微創(chuàng)技術(shù)，目前廣東省內(nèi)地市級醫(yī)院能獨立開展該技術(shù)的并不多。因通過人體自然腔道（胃）操作，無需開腹，最大限度減少創(chuàng)傷，具有快速、精準、安全的優(yōu)勢。與傳統(tǒng)塑料支架相比，雙蘑菇頭金屬覆膜支架（LAMS）引流效率高、抗移位能力強，支持內(nèi)鏡下清創(chuàng)，顯著提升治療效果和患者舒適度。

????此次手術(shù)的成功開展，不僅彰顯了該院消化內(nèi)科在超聲內(nèi)鏡介入治療方面的雄厚實力，更填補了江門在該領(lǐng)域的技術(shù)空白。